A l'heure actuelle, il existe des preuves suffisantes pour recommander le dépistage systématique allergie alimentaire avant l'introduction de ces aliments très allergènes.
D'autre part, il ya "peut-être la valeur" dans les tests d'allergie alimentaire pour les patients avec certains facteurs de risque, comme un frère allergiques à l'arachide ou la preuve d'une autre allergie alimentaire spécifique.
Selon une étude de nouvelles lignes directrices actuelles, les enfants à risque de développer une allergie alimentaire n'ont pas besoin de limiter l'exposition aux aliments qui peuvent avoir une réaction croisée avec les huit principaux allergènes alimentaires aux États-Unis (lait de vache, œuf, arachide noix, , soja, blé, poissons et crustacés).
Selon l'étude des auteurs, bien que les données concluantes sur le sujet font défaut, si un enfant est plus jeune de cinq ans et a persistante dermatite atopique, il peut être bénéfique pour déterminer si l'enfant est allergique à un aliment.
Leur revue résume les directives actuelles des Etats-Unis pour le diagnostic et la gestion des allergies alimentaires qui sont les plus pertinentes pour la population pédiatrique.
Les auteurs disent que les enfants sont à haut risque d'allergie alimentaire si elles ont un parent biologique ou un frère ayant des antécédents de rhinite allergique, asthme, dermatite atopique, ou une allergie alimentaire. Le risque d'allergie alimentaire est particulièrement élevé chez les enfants atteints d'une maladie allergique grave comme la dermatite atopique significative ou d'asthme.
Gestion des allergies alimentaires chez les nourrissons, les enfants et les adolescents n'est rien de moins difficile, notent-ils.
L'auteur première étude, le Dr Burks Wesley, chef et professeur, allergie pédiatrique et immunologie de la Duke University Medical Center à Durham, Caroline du Nord, a noté qu'il ya un certain nombre de questions importantes pour les patients et les parents concernant l'allergie alimentaire où il est important de véhiculer la meilleure information à leur disposition.
Les lignes directrices stipulent également que, en général, en limitant l'alimentation maternelle pendant la grossesse ou l'allaitement n'est pas recommandée comme une stratégie pour prévenir le développement ou l'évolution clinique de l'allergie alimentaire.
Les auteurs ont noté, en raison des avantages de l'allaitement, il est recommandé que tous les nourrissons, y compris ceux ayant des antécédents familiaux de maladie atopique, soit exclusivement au sein jusqu'à quatre à six mois d'âge, sauf l'allaitement est contre-indiqué pour des raisons médicales.
Allergie alimentaire Évidemment, les enfants ayant documenté IgE-médiée ou non IgE-médiée aura besoin d'aide évitant les allergènes responsables.
En outre, les auteurs ont noté, des conseils nutritionnels et de suivi de la croissance régulière est recommandée pour tous les enfants souffrant d'allergie alimentaire. Les enfants atteints d'allergies alimentaires et leurs soignants doivent recevoir une éducation et une formation sur les étiquettes des aliments et de l'interprétation de la reconnaissance alimentaire allergène ingrédients.
Cependant, les directives actuelles ne traitent pas les questions de santé publique tels que la gestion des allergies alimentaires dans les écoles et les restaurants.
En termes de produits alimentaires d'allergie tests de suivi, les lignes directrices disent qu'il n'y a pas de preuves suffisantes pour recommander un intervalle optimal.
Burkes Dr et ses collègues soulignent, «L'intervalle dépend de la nourriture, à l'âge de l'enfant, et l'histoire intervenant médical. Test annuel chez les jeunes enfants est souvent fait pour le lait de vache, œuf, soja, ou allergie au blé. L'intervalle de test est plus communément tous les deux à trois ans pour les enfants plus âgés ou ceux présentant une allergie à l'arachide, les noix, les poissons ou crustacés. "
Ils notent en outre que les données publiées sur les taux de rémission pour les allergies alimentaires spécifiques font défaut et même contradictoires. «Une meilleure compréhension des taux de rémission et des délais permettrait de déterminer les intervalles optimale pour les tests de suivi."
En termes de traitement, il n'existe actuellement aucun médicament pour prévenir la nourriture induit des réactions allergiques et de l'adrénaline reste le pilier pour le traitement de réactions allergiques systémiques aiguës. Pour les non-réactions allergiques graves, les antihistaminiques sont indiqués.
Burks et ses collègues écrivent le docteur, "mais pas noté dans les lignes directrices, les transitions dans les soins, comme un adolescent quittant une clinique pédiatrique ou un enfant qui quitte un centre universitaire, sont des points de préoccupation pour la population pédiatrique, parce que les soins continus est crucial pour la sécurité des patients souffrant d'allergie alimentaire. "
Burks et ses collègues le Dr encourager les pédiatres à examiner les directives originaux 2010 sur le diagnostic et la gestion des allergies alimentaires, qui ont été développés par un panel d'experts de l'Institut national des maladies allergiques et infectieuses (NIAID) et sont disponibles à http://www.niaid.nih.gov/topics/foodAllergy/clinical/
