vendredi 10 juin 2011

Procédure de faible volume chirurgie de la hanche ou du genou augmentation de la maladie thromboembolique veineuse et le risque de mortalité

Il est très important de connaître profondément l'impact et les taux de réussite de péri-et post-opératoire de chirurgie de remplacement articulaire ou arthroplastie.

Alors que les patients ont une arthroplastie élective grand nombre aux États-Unis, mais il est également possible risque de caillots sanguins, des complications cardiaques, ou des infections qui peuvent augmenter la morbidité et le risque de mortalité, ainsi que d'augmenter les coûts et l'utilisation des soins de santé.

Dans l'étude pour évaluer la relation entre le volume des procédures de l'hôpital et la chirurgie chez les patients avec prothèse totale de hanche (total hip arthroplasty, THA) et l'arthroplastie totale du genou (total knee arthroplasty, TKA) de leurs résultats, les chercheurs ont constaté que les faibles- volume de la chirurgie des hôpitaux est liée à un risque plus élevé de thromboembolie veineuse (venous thromboembolism, VTE) et de mortalité dans les résultats.

Par conséquent, l'initiative des auteurs des études, Jasvinder A. Singh, MBBS, MPH, de l'Université de l'Alabama, Birmingham, écrire dans le rapport de celle publiée dans la revue Arthritis & Rheumatism sur Juin, 2011, "facteurs modifiables basé sur le système / processus devraient être ciblées pour réduire les complications."

L'odds ratio (OR) pour VTE et de la mortalité dans les deux THA et TKA basée sur la comparaison entre les procédures de chirurgie à haut volume par an contre à faible volume (ci-dessous de 25, 26 à 100, et 101 à 200 procédures par an) .

Dans l'ensemble, la baisse des volumes de chirurgies par année, puis plus de OR VTE et le risque de mortalité.

Avec ces conclusions, les auteurs de l'étude suggèrent plusieurs études nécessaires "si les raisons sous-jacentes pour les pauvres résultats de la chirurgie dans les hôpitaux à faible volume sont modifiables et les interventions qui peuvent réduire les complications pour les patients de ces établissements."